運動強度與COVID風險 | Exercise Intensity and COVID Risk

運動強度與COVID風險 | Exercise Intensity and COVID Risk

 

運動強度與COVID風險

 

大多數人都對於運動能夠增強免疫力抱持肯定看法，但怎樣的運動強度能夠讓我們面對傳染性疾病能有最佳益處，本篇文章將進行探討。

2021年Kaiser Permanente針對約49,000 名COVID-19患者進行研究，發現定期進行體育訓練與降低該疾病帶來的嚴重後果風險密切相關。具體來說，分析發現，經常在日常進行體育訓練者患COVID-19的風險降低了11%，具習慣性訓練的COVID-19患者，出現重症風險降低44%，住院風險降低36%，死亡風險降低了43%。研究人員發現，每周進行2個半小時的中等強度運動或75分鐘的高強度運動能有效提供最佳保護。

 

體力活動增強免疫系統

其它研究也發現，定期花時間進行體育活動者患傳染疾病風險會因而降低。例如2021 年發表的一項綜合分析研究發現，定期進行中等到劇烈的身體活動會讓傳染疾病的預期風險降低31%，而傳染疾病相關死亡率風險降低37%。這可能是因為有規律的體育活動會帶來更多生理適應，這直接或間接地改善了身體健康。當然，這個保護機制背後可能還有許多因素。有證據顯示，規律的體育活動可能有助於更有效的免疫反應，增強對感染的保護性免疫力，這可能可以解釋持續性運動與COVID-19的關係。

此外，定期訓練還可以降低個體肥胖或患高血壓的風險，這兩種情況顯著地增加了COVID-19造成的嚴重後果風險。

 

全球範圍COVID-19研究

由兩名主要研究人員進行的一項研究，使用三個研究數據庫來尋找2019年11月至2022年3月之間所發表的COVID-19與身體活動相關研究，於符合的291項研究中，挑選了16項研究進行綜合分析。近200萬成年人參與了這些研究，當中超過一半以上為女性，平均年齡為53歲，研究範圍散佈世界各地如伊朗、加拿大和瑞典。這項研究結合了世界不同研究以顯示可能在疾病大流行開始時會發生的事情，那就是不活躍者更可能容易患上與COVID-19相關的不良影響結果。本研究發現每週2.5次中等強度或75分鐘高強度劇烈運動可提供最佳保護力。這個發現與美國衛生與公共服務針對成年人發布的體育活動建議相符合。

不過關於這個研究仍有需要進一步核實之處侷限，像是本研究僅關注了與Beta 和 Delta 變體相關研究。此外，當中的許多研究使用了對身體活動程度的主觀評估，像是自我評估的問卷報告。最後，研究內容可能過於具針對性的使用特殊群體來控管研究變量及特性，這些都是研究難易避免的問題。

 

最大強度運動研究

慕尼黑工業大學Henning Wackerhage教授與流體力學與空氣動力學研究所所長 Christian J. Kähler教授共同領導團隊，招募了16名年齡落在18-40歲之間的健康成年人（8名男性和8名女性）來參與這項研究。實驗裝置會先過濾掉環境空氣中已存在的氣溶膠，當受試者隨後進行測功壓力測試時，會透過覆蓋口鼻的面罩吸入淨化過的空氣，運動強度從休息逐漸增加到體力衰竭程度。面罩會連結到一個雙向閥，只有呼出的空氣可透過該閥排出，隨後會測試每分鐘排放的氣溶膠數量，並直接與受試者當前表現作相互連結。

 

慕尼黑研究小組透過新的實驗裝置發現，氣溶膠排放量會隨劇烈體力消耗呈指數成長，這對於室內運動及感染COVID-19風險都有所影響。在這項研究之前，已知未經訓練者呼吸量會從休息時的每分鐘5至15升，在運動時增加到每分鐘100升以上。而有長期訓練經驗的運動員實際上會達到每分鐘200升以上。這讓人很清楚地可以知道，人們在室內訓練是多容易感染到COVID。

 

中等強度運動時的氣溶膠排放

由於使用這種方式讓研究人員能夠確認個體在不同運動強度下每分鐘呼出多少氣溶膠顆粒。他們發現運動期間的氣溶膠排放最初僅適度增加，平均工作量約為每公斤體重2瓦特（注意：呼吸量通常會隨著體重而增加）。不過在超過此閥值點後，將會隨著運動強度增加呈指數成長。例如一個體重一個體重165磅（75公斤）的人在測功計呈現150瓦時達到該閾值。這對應於非職業運動員的中等強度，與中等強度慢跑運動相當。一旦超過此強度，同一人會呼出更多的氣溶膠顆粒。

 

由於訓練有素的運動員每分鐘通氣量會來得更高，其氣溶膠排放量明顯高於未受過訓練的測試對象在最大努力時的排放量。研究人員在不同性別中沒有發現顯著地粒子排放差異。

 

結論

根據上述研究結果，我們了解到高於初始基準的高強度訓練量之氣溶膠排放量會急劇上升，因此需要採取特殊的保護措施，以防高感染風險並造成嚴重後果。在理想狀況下，會建議此類訓練在戶外進行，當這種方式難以執行時，保持適當距離並確保良好高效的通風系統，以及考慮降低訓練強度或許會是降低感染風險的良好提議。縮短運動時間也會是降低風險的可能因素。此外，研究人員表示運動和通風量增加可能會導致氣管脫水，這將導致呼出氣溶膠數量增加，因此應當在訓練前中後保持適當水分補充。

不過研究仍舊尚不清楚運動強度會如何與呼出氣體中的氣溶膠顆粒濃度相關聯，以及個體每分鐘呼出的實際氣溶膠數量會怎樣導致散播傳染病如COVID的潛在風險。但這些研究發現所帶來的訊息在未來面對可能持續變化的COVID病毒，能夠為健身房、個人工作室、學校體育單位和其他室內運動場館做好更妥善的緩解措施，避免在未來可能有的新一波流行當中再次面臨關閉。

 

內容參考自：www.acefitness.org & www.medicalnewstoday.com